Реоэнцефалография – это не инвазивный метод функциональной диагностики. Методика основана на исследовании сосудистой системы головного мозга. Она позволяет оценить тонус сосудов, эластичность их стенок, периферическое сосудистое сопротивление, реактивность, величину пульсового кровенаполнения.
Методика проведения РЭГ
Перед тем как зайти в кабинет функциональной диагностики, рекомендуется успокоиться, расслабиться. Желательно посидеть 15 минут.
Реоэнцефалографию делают с помощью специального прибора. На голову пациента прикрепляют электроды:
- Для начала кожу, где будет находиться датчик, протирают спиртом. Электрод смазывают электропроводной пастой или накладывают марлю, смоченную в физрастворе или гипертоническом растворе соли. Это необходимо для уменьшения электрического сопротивления кожи, обеспечения лучшего контакта.
- С помощью резиновой ленты с отверстиями фиксируют электроды. Необходимо исключить возможность их смещения, чтобы получить наиболее точный результат.
Область наложения электродов зависит от того, какой участок мозга подлежит диагностике:
- при исследовании наружной сонной артерии электроды должны быть закреплены над бровями снаружи и спереди от наружного слухового прохода (спереди от уха);
- при исследовании внутренней сонной артерии – на область переносицы и сосцевидного отростка (за ухом);
- при исследовании бассейна позвоночных артерий – на сосцевидный отросток и затылочные бугры, причем в этом случае рекомендовано одновременно с проведением РЭГ снимать электрокардиограмму.
РЭГ могут проводить в разных положениях:
- лёжа;
- сидя;
- с функциональной пробой (надо будет встать или наклонить голову).
Изменения положения тела существенно влияют на показатели исследования. Именно поэтому функциональную пробу назначают для уточнения диагноза при подозрении на нарушение мозгового кровотока при шейном остеохондрозе или ортостатической гипотонии. Например, при опускании головы на 300 (положение Тренделенбурга) на РЭГ появляется венозная волна, которая позволяет судить о состоянии реактивности венозного русла. У больных с ортостатической гипотонией при вставании уменьшается амплитуда РЭГ.
Во время исследования все изменения сопротивляемости сосудов записываются в виде графического изображения. Затем врач функциональной диагностики обрабатывает и расшифровывает полученные значения. Тем не менее, врач обязательно учитывает наличие артефактов, которые могут существенно повлиять на результат исследования:
- электродные помехи
- неправильная настройка реографа;
- произвольные или насильственные движения больного.
На реоэнцефалограмме врач по изменениям амплитуды волн, кривизне видит и оценивает, какие именно происходят изменения мозгового кровообращения, связаны ли они с органическими поражениями или являются функциональными.