К таким нарушениям относится детский церебральный паралич (ДЦП) — это понятие, объединяющее группу двигательных расстройств, возникающих вследствие повреждения различных мозговых структур в перинатальном периоде. Детский церебральный паралич может иметь разнообразные проявления с различной степенью выраженности. Клиническая картина ДЦП и его тяжесть зависят от локализации и глубины поражения мозговых структур. Детский церебральный паралич может включать моно-, геми-, пара-, тетра- параличи и парезы, патологические изменения мышечного тонуса, гиперкинезы, нарушения речи, шаткость походки, расстройства координации движений, частые падения, отставание ребенка в моторном и психическом развитии. При ДЦП могут наблюдаться нарушения интеллекта, психические расстройства, эпилепсия, нарушения слуха и зрения.

Отставание в речевом развитии часто служит следствием нарушений речевой моторики. К ним относятся ограниченная подвижность мышц языка и губ, насильственные движения, затрудняющие звукопроизношение, расстройства дыхания и голосообразования. У многих детей с тяжелыми двигательными нарушениями рот полуоткрыт, усилено слюнотечение, наблюдаются затруднения при жевании, иногда при кусании, глотании, питье из чашки и т.п. Нарушения звукопроизношения усиливаются за счет общих двигательных расстройств. Так, при ярко выраженных насильственных движениях в конечностях усугубляются насильственные движения в мышцах лица и языка, голосового и дыхательного аппарата. При общем повышении мышечного тонуса напрягаются мышцы речевого аппарата.

Поскольку живое речевое общение может быть затруднено либо совсем отсутствовать у ребенка с ДЦП, разработаны различные приспособления и средства, которые помогают осуществлять процесс альтернативной коммуникации. К видам альтернативной коммуникации относят использование коммуникаторов, жестовый язык, применение системы PECS (коммуникационная система обмена картинками).

Поговорим о коммуникаторах

Одним из них является Go Talk +. Устройство предназначено для усвоения, развития или восстановления речевых навыков с помощью педагога и самостоятельно. Оно выполняет функции речевого тренажера и средства для элементарной речевой коммуникации. Основные функции устройства состоят в наличии диктофона, с помощью которого можно записать или воспроизвести заранее записанные на диктофон звуки, слоги, слова, предложения. Усвоенное можно удалить или дополнить новыми звуками, словами. Go Talk + представляет собой легкое, портативное устройство, которое позволяет записать и воспроизвести до 45 сообщений, плюс 3 дополнительных фиксированных сообщения, которые всегда должны быть под рукой (вес около 650 г). Сообщения могут быть абсолютно любого характера и на любом языке. Коммуникатор начинает разговаривать простым нажатием на кнопку.

Существует целый ряд таких устройств по вашему выбору:

GoTalk 4 + если ребенку нужен ограниченный выбор и очень большие кнопки;

GoTalk 9 + если нужно больше выбора и большие кнопки;

GoTalk 20 + если ребенок может осуществлять большой выбор и нажимать маленькие кнопки. Например, первый уровень для ежедневных потребностей. Второй — для общения с друзьями. Третий уровень для участия в классе по какому-либо предмету. Четвертый уровень для общения дома. Пятый уровень для любых других потребностей в общении. Верхний ряд кнопок используется для основных сообщений, которые необходимы часто в течение дня. Картинки, расположенные на кнопках помогают найти ребенку нужное сообщение, записанное в устройстве.

Следующий вид коммуникаторов – устройство – планшет АРК, позволяющее общаться посредством составления фраз в коммуникаторе, показывая экран планшета собеседнику. Это первый российский коммуникатор, в котором можно создавать алгоритм собственного визуального языка, и наполнять его любым нужным для общения ребенка содержимым. Вместо картинок можно использовать сохраненные в галерее планшета фотографии. Планшет также содержит фотоаппарат и встроенный поиск Google и Yandex. Если записать целые предложения к одной иллюстрации-фотографии, то ребенок сможет общаться быстрее и эффективнее. Кроме того, в планшете имеются кнопки «Да» и «Нет».

Программа DisType печатает слова с помощью всего одной кнопки, переводит напечатанные фразы в речь, кроме этого запоминает часто употребляемые выражения.
Сезам — это простая и удобная программа альтернативной коммуникации, разработана для общения через социальную сеть «ВКонтакте» (через планшет). В ней имеется около 500 черно-белых пиктограмм-картинок международного образца, обозначающих предметы, действия, признаки предметов и слова, необходимые в любом разговоре («Да», «Нет», «Хочу», «Не хочу», «Спасибо», «Пожалуйста» и т. д.). Все картинки коммуникатора разделены по отдельным папкам: «Люди», «Время», «Место», «Действия» и т.д.  К программе добавлен упрощенный аналог клавиатуры с русскими буквами, цифрами и основными значками.

Приложение Kid communicator — доступно в использовании. На экране находятся картинки на каждое основное желание ребенка. Нажимая на картинку, звучит сигнал или синтезатор речи, проговаривает фразу, которая настроена для этой картинки.  Это приложение можно использовать на планшетах.

Можно еще долго перечислять и описывать альтернативные коммуникаторы, но родители должны выбрать для своего ребенка самое простое и удобное устройство, которое помогло бы в решении вопроса общения. К сожалению, некоторые родители с опаской относятся к предложению использовать альтернативные коммуникаторы. Они считают, что подобный способ общения устраняет возможность ребенка в дальнейшем заговорить. Но это не так. Использование коммуникаторов, также, как и любой другой способ альтернативной коммуникации, имеет большие преимущества:

— ребенок получает возможность общаться с окружающими;

— ребенок становится более уверенным в себе, спокойным, уменьшается частота истерик;

— введение коммуникатора – ускоряет возможность освоить речь;

— использование коммуникатора может ускорить возникновение вокальных просьб и   процесс освоения речи.

Дети с ДЦП обладают различным потенциалом, следовательно, и выбор средств общения будет зависеть от индивидуальных возможностей ребенка.

Сделав выбор коммуникатора, родителей ожидает еще одна проблема – как научить своего ребенка пользоваться выбранным устройством? Обучение детей с ДЦП использованию коммуникатора является одним из специфических и трудных разделов коррекционной и учебной работы. Необходимо учитывать степень выраженности нарушения интеллекта, форму ДЦП, структуру двигательного нарушения, психическую деятельность и соматическое состояние ребенка. Прежде всего родителям необходимо приучить ребенка делать пассивные движения кистей и пальцев рук (поглаживание, похлопывание, вращение и т.д.). Далее приступать к формированию функции хватания, разжимания кисти, перекладывания предмета из одной руки в другую. Для стимуляции изолированных движений указательного пальца используют следующие упражнения: надавливание пальцем на пластилиновые шарики, рисование пальчиковыми красками. И незаметно для ребенка приучать его нажимать на большие кнопки, которые в дальнейшем могут быть частью альтернативного устройства коммуникации.

Навыки невербального общения будут развиваться только тогда, когда родители и близкие люди встретят подобные попытки ребенка с пониманием. Будьте терпеливы и наблюдательны. Дети не учатся беспрерывно, они нуждаются в отдыхе. Внимательно наблюдайте за ребенком, старайтесь понять, как он мыслит, что он знает, как использует навыки.

Читать далее →

Своевременное овладение правильной, чистой речью имеет важное значение для формирования полноценной личности. Правильная, хорошо развитая речь является одним из основных показателей готовности ребенка к успешному обучению в школе. Недостатки речи могут привести к неуспеваемости, породить неуверенность малыша в своих силах, а это будет иметь далеко идущие негативные последствия. Поэтому начинать заботиться о правильности речи ребенка надо как можно раньше. К сожалению, количество детей с дефектами речи, в том числе и с нарушениями звукопроизношения, год от года не уменьшается, а растет.

Речь не является врожденной способностью, она формируется постепенно, и ее развитие зависит от многих причин. Одним из условий нормального становления звукопроизношения является полноценная работа артикуляционного аппарата.

Артикуляционная гимнастика – совокупность специальных упражнений, направленных на укрепление мышц артикуляционного аппарата, подвижности и дифференцированности движений органов, участвующих в речевом процессе.

Бытующее мнение о том, что звукопроизносительная сторона речи ребенка развивается самостоятельно, без специального воздействия и помощи взрослых — будто бы ребенок сам постепенно овладевает правильным произношением, глубоко ошибочно. Но именно оно часто является причиной того, что развитие звуковой стороны речи, особенно в раннем возрасте, происходит самотеком, без должного внимания со стороны родителей и воспитателей, и поэтому значительное число детей дошкольного возраста имеет те или другие недочеты произношения. А поскольку сами собой эти недостатки не исправляются, ежечасно мы слышим в той или иной мере дефектную речь, как детей, так и взрослых.

Невмешательство в процесс формирования детской речи почти всегда влечет за собой отставание в развитии. Дефекты звукопроизношения, возникнув и закрепившись в детстве, с большим трудом преодолеваются в последующие годы и могут сохраниться на всю жизнь. Компенсировать дефект может только квалифицированная помощь педагогов.

Воспитание чистой речи у детей дошкольного возраста – задача общественной значимости. Существует много средств устранения недостатков речи (игры, упражнения, артикуляционная гимнастика и другие). Артикуляционная гимнастика одна из них. Знакомство детей артикуляционной гимнастикой происходит с ранних лет. Благодаря артикуляционной гимнастике и упражнениям по развитию речевого слуха некоторые дети сами могут научиться говорить чисто и правильно. Артикуляционная гимнастика интересна своей яркой, доступной, понятной детям формой. Дети с интересом, восхищением пытаются подражать педагогу, повторить его действие. Повторяя вместе с педагогом упражнения, у детей развивается воображения, обогащается речь, эмоции.

Проблема: Одним из условий нормального становления звукопроизношения является полноценная работа артикуляционного аппарата. Чтобы ребенок научился произносить сложные звуки, его губы и язык должны быть сильными и гибкими, долго удерживать необходимое положение. Этому поможет научиться артикуляционная гимнастика.

Причины, по которым необходимо заниматься артикуляционной гимнастикой:

1. Благодаря своевременным занятиям артикуляционной гимнастикой, некоторые дети сами могут научиться говорить чисто и правильно, без помощи логопеда.
2. Дети со сложными нарушениями звукопроизношения смогут быстрее преодолеть свои речевые дефекты, когда с ними начнет заниматься логопед: их мышцы будут уже подготовлены.
3. Артикуляционная гимнастика позволяет сократить сроки автоматизации звуков.
4. Артикуляционная гимнастика очень полезна также детям с правильным, но вялым звукопроизношением.
5. Занятия артикуляционной гимнастикой позволяет всем – и детям, и взрослым – научиться говорить правильно, четко и красиво.

Души – это водолечебные процедуры, во время которых на тело воздействуют водой в виде струи или нескольких струй определенной температуры и давления. Души бывают общего и локального применения.

Основными лечебными факторами этой группы процедур являются механический и температурный.

Физиологическое действие зависит от силы механического раздражения, возникающего под ударными струями воды, и сочетания эффектов, возникающих под влиянием температурных колебаний. Струи воды, разбиваясь о поверхность кожи, образуют зону повышенной ионизации, что в свою очередь способствует улучшению кислородного обмена кожи. Сочетание ионизации с механическим воздействием струй воды оказывает рефлекторное действие и благотворно влияет на многие физиологические процессы: нормализуется артериальное давление, улучшается мозговое кровообращение, уменьшается ощущение тревоги, нивелируются последствия стресса, улучшается сон.

При применении душей температура воды устанавливается в зависимости от направленности процедуры, в каждом случае данный фактор подбирается индивидуально. На начальном этапе проведения процедур, как правило, используют индифферентную температуру воды, которую изменяют в зависимости от задач и состояния пациента.

По термическому воздействию различают:

• холодный душ (ниже 20°С);
• прохладный (20-34°С);
• индифферентный (35-37°С);
• тёплый (38-39°С);
• горячий (40°С и выше);
• контрастный (шотландский) душ с переменной температурой от 15 до 45° С.

По давлению воды различают души:

• с низким давлением – 30-100 кПа;
• со средним давлением – 150-200 кПа;
• с высоким – 300-400 кПа.

Назначают души в виде общего и местного воздействия, продолжительностью от 1 до 5 мин. Проводят ежедневно или через день. На курс лечения 10-20 процедур.

Проводя подводный душ-массаж, пациента массируют под водой струёй воды, подаваемой из шланга под давлением. Температурное и механическое раздражение кожи вызывает улучшение крово- и лимфообращения, тем самым – трофику тканей, стимулирует обмен веществ, способствует быстрому рассасыванию очагов воспаления.

При общем подводном душе-массаже воздействию подвергают всё тело. При местном массаже струю воды из шланга с наконечником направляют на определённый участок тела (область сустава, поясничную область), температура воды при этом равна 36-38 °С. При общем подводном душе-массаже температуру воды можно постепенно повышать до 40 °С, при местном – до 42 °С. Общий подводный массаж нельзя сочетать с другими водными и тепловыми процедурами, УФ-облучением и другими физиотерапевтическими процедурами.

• ПОКАЗАНИЯ: функциональные нарушения нервной системы, гипертоническая болезнь без кризовых состояний, нарушения обмена веществ, психические расстройства геморрой и др.
• ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: пороки сердца с нарушением кровообращения, осложнённая гипертоническая болезнь, стенокардия с частыми приступами, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, состояние после недавно перенесённого инсульта (6-8 мес), злокачественные новообразования, доброкачественные опухоли при их склонности к росту, кровотечения, туберкулёз в определённых фазах заболевания, инфекционные болезни, мокнущая экзема, гнойничковые заболеваниях кожи.

Читать далее →

В нашем центре ежегодно проходят реабилитацию пациенты с различными диагнозами, такими как церебральный паралич, дизартрия, алалия, расстройство аутистического спектра. Каждый диагноз имеет свои особенности и течение, может включать смежные заболевания или трудности. В ЦДП превалирует командная оценка возможностей и развития ребёнка. Важной составляющей работы специалистов центра детской психоневрологии оценка двигательных, интеллектуальных, эмоциональных и речевых компонентов развития ребёнка. Каждый специалист важен в направлении, в котором работает. Частичное понимание смежных дисциплин помогает полно оценить и направить в нужное русло лечение и реабилитацию пациента. Например, без понимания уровня коммуникативного развития пациента специалисту сложно оценить комфорт ребёнка, его интеллектуальные способности. Так, в обязанности медицинского психолога входит оценка уровня развития высших психических функций ребёнка не зависимо от уровня коммуникации ребёнка. Существуют ряд вопросов, помогающих оценить коммуникативное поведение, они будут представлены далее и включать в себя ряд привычных и мало осознаваемых нами способов, таких как звуки и невербальные методы. Важно понимать, что звуки, взгляды, мимика, любой жест могут иметь смысл или в дальнейшем быть закреплёнными за определённым сообщением ребёнка. Именно поэтому дальнейшие вопросы, помогут понять пациента быстрее.

Вопросы по коммуникативному поведению

Вокализация:

• Какие звуковые выражения произносит ребёнок?
• При каких случаях (ситуациях, людях) наблюдаются звуковые высказывания?
• Можно ли связать эти звуковые выражения с каким-либо значением (реакция на обращение; просьба о внимании, предмете или действии; протест; радость; комментарий; объяснение; социальная функция)?

Взгляд:

• Наблюдает ли ребёнок своё окружение?
• Наблюдает ли ребёнок за определёнными людьми?
• Есть ли различие в визуальном поведении по отношению к знакомым и незнакомым людям?
• Следит ли ребёнок за другими людьми, если они попадают в его поле зрения?
• Делает ли ребёнок различие в визуальном поведении между предметами и людьми?
• Замечает ли ребёнок визуально интересные объекты, которые находятся в поле их зрения?
• Может ли ребёнок выдерживать зрительный контакт, если кто-то с ним разговаривает?
• Отводит ли ребёнок взгляд или избегает его?
• Может ли ребёнок через взгляд указать на желание привлечении внимания, на предпочитаемые объекты, действия, ситуации?
• Может ли ребёнок через движения взгляда показать о своём решении, от чего-то отказаться или протестовать против чего-либо?

Мимика и выражение лица:

• Может ли ребёнок при помощи мимики понятно выражать чувства (например, радость, удивление, грусть, ярость, страх)?
• Соответствует ли выражение лица ситуации?
• Может ли ребёнок в определённой степени сознательно контролировать своё мимическое поведение?
• Отвечает ли ребёнок подходящей для ситуации мимикой на вопросы, высказывания или другие замечания?
• Есть ли неясности при интерпретировании выражений лица?
• Появляются ли выражения лица спонтанно?
• Общается ли ребёнок при помощи мимики в соответствующем контексте с другими людьми?

Жестикуляция:

• Проявляет ли ребёнок целенаправленные двигательные движения к чему-либо или к людям в какой-либо ситуации?
• Использует ли ребёнок движения тела для достижения чего-либо в своей среде?
• Усиливаются или ослабляются неконтролируемые движения во время определенных действий, в определённой среде или при определённых людях?
• Использует ли ребёнок жесты для привлечения к себе внимания?
• Может ли ребёнок использовать жесты для выражения основных потребностей?
• Связны ли жесты с другими формами коммуникации?

Интерактивное поведение:

• Реагирует ли ребёнок на обращение?
• Реагирует ли ребёнок на разумные требования?
• Есть ли различия в реакциях на собеседников или на контекст?
• Инициирует ли ребёнок коммуникативные интеграции?
• Есть ли различия по отношению к собеседникам или к контексту при инициировании разговора?
• Проявляет ли ребёнок разумное “turn-taking» поведение?
• Как реагирует человек при недоразумениях?
• Отвечает ли ребёнок на дополнительные вопросы при повторениях/уточнениях для снятия недоразумений?
• Может ли человек при не совсем понятных ситуациях прибегать к альтернативным формам коммуникации?
• Может ли человек эффективно общаться при помощи своих существующих способностей/коммуникативной системы внутри своей среды и с ней?

Вегето-сосудистая дистония у детей – симптомокомплекс функциональных расстройств со стороны различных систем, обусловленных нарушением регуляции их деятельности вегетативной нервной системой. Вегето-сосудистая дистония у детей может проявляться кардиальным, респираторным, невротическим синдромами, вегетативно-сосудистыми кризами, синдромом нарушения терморегуляции. Диагностика вегето-сосудистой дистонии у детей включает функциональное обследование сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем (ЭКГ, ЭЭГ, ЭхоКГ, ЭхоЭГ, РЭГ, реовазография и др.). В лечении вегето-сосудистой дистонии у детей используется медикаментозное, физиотерапевтическое, психологическое воздействие.

Вегето-сосудистая дистония у детей — вторичный синдром, затрагивающий различные сомато-висцеральные системы и развивающийся на фоне отклонений вегетативной регуляции функционального состояния организма. По различным данным, те или иные признаки вегето-сосудистой дистониидиагностируются у 25-80% детей. Чаще синдром обнаруживается у детей 6-8 лет и у подростков, преимущественно женского пола.

В педиатрии вегето-сосудистая дистония не рассматривается в качестве самостоятельной нозологической формы, поэтому изучением ее проявлений занимаются различные узкие дисциплины: детская неврология, детская кардиология, детская эндокринология, детская гастроэнтерология и др. Вегетативные нарушения у детей могут дать толчок к развитию серьезных патологических состояний — артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и др. С другой стороны, соматические и инфекционные заболевания могут усугубить вегетативные сдвиги.

Причины вегето-сосудистой дистонии у детей

Причины формирования вегето-сосудистой дистонии у детей чаще носят наследственный характер и обусловлены отклонениями в структуре и функционировании различных отделов вегетативной нервной системы по материнской линии. Развитию вегето-сосудистой дистонии у ребенка способствует осложненное течение гестации и родов: токсикозы беременной, гипоксия плода, внутриутробные инфекции, стремительные или затяжные роды, родовые травмы, энцефалопатии и пр.

Особая роль в развитии вегето-сосудистой дистонии у детей принадлежит различным психотравмирующим воздействиям – конфликтам в семье и школе, педагогической запущенности ребенка, гиперопеке, хроническим или острым стрессам, повышенным школьным нагрузкам. Предрасполагающими факторами вегето-сосудистой дистонии у детей могут выступать соматические, инфекционные, эндокринные заболевания, нейроинфекции, аллергозы, очаговые инфекции (хронический тонзиллит, кариес, фарингит, синусит), аномалии конституции, анемия, черепно-мозговые травмы.

Непосредственными триггерами вегетативной дисфункции в большинстве случаев служат неблагоприятные метеоусловия, климатические особенности, неблагополучная экологическая обстановка, гиподинамия, дисбаланс микроэлементов, чрезмерная физическая нагрузка, нерациональное питание, нарушение режима дня, недостаточный сон, гормональная перестройка пубертатного периода. Проявления вегето-сосудистой дистонии у детей манифестируют в периоды активного роста ребенка, когда функциональная нагрузка на организм особенно велика, а нервная система лабильна.

Вегетативные нарушения сопровождаются разнообразными реакциями симпатической и парасимпатической систем, обусловленными нарушением выработки кортикостероидов, медиаторов (ацетилхолина, норадреналина), биологически активных веществ (простагландинов, полипептидов и др.), нарушением чувствительности сосудистых рецепторов.

Читать далее →

Читать далее →

С 1971 года в пилотируемых космических полётах использовался космический костюм «Пингвин». В ходе исследований под руководством профессора Ксении Семёновой было доказано, что использование данного нагрузочного комбинезона значительно уменьшает негативные последствия космического полёта (остеопороз костей таза и нижних конечностей, туловищную атаксию, апраксию ходьбы, гипотонию и гипотрофию мышц).

Было высказано предположение, что при помощи подобного устройства, основанного на рефлекторно-нагрузочном принципе, можно воздействовать и на больных ДЦП. Решено модифицировать «Пингвин», принимая во внимание особенности того или иного патологического двигательного стереотипа, включающего привычное положение конечностей при вертикальной или горизонтальной позиции тела. Лечебный костюм, который получился на основе космического «Пингвина», получил название «Адели» – по названию самой маленькой породы пингвинов.

Дети с церебральным параличом (ДЦП) демонстрируют различные модели походки в зависимости от их неврологического дефицита и проблем с опорно-двигательным аппаратом. Лечение костюмом Адели было предложено в качестве протокола интенсивных физических упражнений при лечении ДЦП.

Эффекты, которые мы получаем от использования костюма Адели:

• оказывает на тело дополнительную нагрузку;
• помогает скорректировать позу тела на близкую к норме;
• создает нужные углы в крупных суставах;
• обеспечивает правильное сгибание, разгибание и повороты корпуса;
• формирует правильные двигательные стереотипы.

Лечебный костюм Адели, по сути – динамический тренажёр. Резиновые тяги, которые крепятся к специальным крючкам, создают сопротивление определённым группам мышц, заставляя их работать с нагрузкой. Помимо нагрузки на мышцы и стабилизацию корпуса, усиливается сенсорика – ребёнок получает больше информации о положении своего тела и движениях, которые он выполняет.

В качестве опорных элементов в области голеностопных суставов применяется стандартная (желательно спортивная) обувь, на которой закрепляется петельная система, входящая в комплект костюма. Опорные элементы попарно соединены между собой системой регулируемых по силе натяжения и направлениям её приложения эластичных тяг, выполненных в виде резиновых элементов различной длины и различного диаметра. По своему расположению система тяг напоминает расположение основных мышц-антагонистов (сгибателей и разгибателей), а также мышц, участвующих в ротационных и других движениях. Кроме того, предусматриваются специальные тяги, способные обеспечить разведение плечевого пояса, коррекцию положения стопы и выполнение других функций.

Общее количество основных эластичных тяг, используемых для создания лечебной нагрузки, составляет 28, в том числе:

• 4 нагрудных, идущих от жилета к шортам;
• 4 наспинных, идущих от жилета к шортам;
• 2 (по одному на каждую ногу) передних набедренных, идущих от шорт к наколеннику;
• 4 (по две на каждую ногу) задних прямых ножных, идущих от шорт к задней части петельной системы для обуви;
• 4 (по две на каждую ногу) задних косых ножных, идущих от шорт к наколеннику сбоку по внешней и внутренней поверхностям бедра к боковым частям петельной системы для обуви;
• 2 (по одному на каждую ногу) передних голенных, идущих от наколенника к передней части петельной системы для обуви;
• 8 (по четыре на каждую ногу) голенных, идущих от нижнего края наколенника к боковым частям петельной системы для обуви.

За счёт этого создается не только осевая нагрузка на туловище и ноги в пределах 15-40 кг, но и проводятся требуемые изменения позы и положения конечностей пациента, включая создание углов в крупных суставах и сгибание-разгибание туловища.

Противопоказания:

• двойная гемиплегия;
• судорожные приступы 3-4 раза в месяц;
• стойкое снижение порога судорожной активности на ЭЭГ;
• патология поведения и эмоционально-волевых реакций;
• подвывих и вывих тазобедренных суставов;
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, грыжа Шморля;
• грыжи (паховые, пахово-мошоночные, пупочные и др.);
• тяжёлые соматические заболевания (пороки сердца, хронические заболевания почек, поджелудочной железы, обострение язвы желудка);
• выраженный гипертензионно-гидроцефальный синдром (повышение АД более 140/90 мм.рт.ст), а также гипотония;
• ОРВИ и другие острые инфекционные заболевания.

Читать далее →