Ботулинотерапией называется метод лечения ботулотоксином типа А.
В настоящее время это основной метод борьбы со спастичностью мышц, имеющий доказанную эффективность.
Ботулотоксина типа А выпускается в форме препаратов «Ботокс», «Диспорт», «Ксеомин», «Релатокс» и др. После инъекций ботулотоксина в мышцу блокируется передача к ней нервных импульсов, мышца расслабляется.
У многих пациентов после применения данной лечебной методики увеличивается скорость передвижения, становится меньше эквиноварусная деформация стопы, снижается вероятность возникновения других деформаций конечностей, это позволяет пацинту увереннее ходить и носить удобную обувь, улучшается переносимость ортезирования.
Среднее время действия препарата – 3-5 месяцев для ног и 4-8 месяцев для рук. Иногда эффект удерживается год и больше.
Противопоказания к ботулинотерапии:
- Аллергия на компоненты препарата;
- Повышенная температура тела;
- Болезни, связанные с нарушением нервно-мышечной передачи (миастения и др.);
- Любые острые инфекционные заболевания;
- Нарушения свёртываемости крови (гемофилия);
- Первые дни менструального цикла.
Препараты бортулинистического токсина являются безопасными для здоровья, хорошо переносятся. Редко возникают такие побочные эффекты как микрогематомы в местах инъекций, аллергическая сыпь.
Часто задаваемые вопросы, касающиеся ботулинотерапии:
Как проходит процедура?
Пациента укладывают на кушетку. После дезинфекции кожи тонкой иглой вводят препарат – внутримышечно. Процедура безболезненна (сравнима с «укусом комара»).
Что нельзя делать сразу после процедуры?
Запрещается дотрагиваться до мест инъекций и массировать их. В течение 2 недель после процедуры рекомендуется исключить перегревание (горячие ванны), антибиотики-аминогликозиды.
Как быстро появляется результат?
Первый результат от инъекции (когда мышцы постепенно начинают расслабляться) становится заметным спустя 5-7 дней. В среднем, максимум терапевтического эффекта проявляется на 14-15 день. Имеются наблюдения как очень быстрого – на 2-3 сутки, так и отсроченного – на 3-4 нед эффекта.
Бывает ли, что препарат не действует?
Нечувствительность к токсину существует у 0,1-2 % людей.
Может ли возникнуть «привыкание» к токсину?
После первых инъекций действие препарата сохраняется 4-6 мес, при повторных инъекциях эффект сохраняется дольше. При прекращении использования ботулотоксина эффект ослабевает постепенно.
Материал подготовила врач и заведующая отделом медицинской реабилитации Масенкова А.В.
